Il reprit sur lui-même et sur son entourage l'expérimentation d'autres substances telles que la belladone, le mercure, la coque du levant, la digitale... et put vérifier ainsi l'universalité de la loi de similitude.

En traitant ses malades, il fut amené empiriquement, pour obtenir les meilleurs résultats thérapeutiques, à utiliser des dilutions de plus en plus poussées du remède individualisé.

En 1810, Hahnemann publiait le résultat de ses travaux dans la première édition de son Organon, ouvrage qui renferme l'exposé historique de la doctrine homéopathique. Et en 1828 le «Traité des Maladies Chroniques» exposait ses conceptions sur les grandes diathèses, notions doctrinales encore admises par tous les homéopathes traditionalistes.

Nul n'ignore les effets provoqués par l'absorption excessive de café: insomnie, hypersensibilité nerveuse, hyperactivité cérébrale et corporelle.

Le sujet entend les moindres bruits; devient très sensible aux odeurs; lit avec plus de facilité, même les caractères fins d'imprimerie (hyperactivité sensorielle).

Afflux d'idées, de pensées; projets d'avenir; promptitude à l'action (hyperactivité cérébrale).

Etat d'euphorie avec augmentation du tonus et du rendement musculaire (hyperactivité du corps).

Cette exaltation de processus physiologiques normaux détermine une insomnie particulière, insomnie qu'on retrouve en pratique courante en dehors de toute absorption de café: après une journée marquée par une surprise joyeuse, un événement heureux, un succès professionnel ou sentimental.

A une personne souffrant d'une telle insomnie, prescrire une infusion de café ou une formule médicamenteuse renfermant de la caféine serait un non-sens, mais l'expérience prouve que le café prescrit en hautes dilutions, à doses infinitésimales, guérit rapidement et simplement un tel malade, par régulation de ses fonctions cérébrales et sensorielles.

Innombrables sont les substances de toute origine (minérale, végétale, et même organique) qui portent en elles, de la même façon un pouvoir thérapeutique latent qui ne peut être révélé que par le procédé de dynamisation en hautes dilutions et dont ne peut bénéficier que le malade présentant les mêmes symptômes que ceux développés par l'expérimentation du remède.

Pour étudier le remède homéopathique dans ses indications cliniques, ses modalités de prescription et son mode d'action, une substance végétale universellement connue comme l'oignon, ou Allium cepa (famille des Liliacées), est un bon choix.

Allium cepa a été étudié pour la première fois en tant que remède homéopathique par un disciple de Hahnemann au siècle dernier: Hering, autour d'une monumentale matière médicale homéopathique en dix volumes.

QU'EST-CE QU'UNE PATHOGÉNÉSIE?

La pathogénésie est la description des troubles observés chez un individu sain après administration d'une substance à doses nocives pendant un temps suffisamment prolongé.

La pathogénésie est beaucoup plus qu'un fouillis de symptômes sans lien apparent. La pathogénésie est le reflet de l'activité d'un organe ou d'un groupe de cellules ou d'une fonction vitale, et le but de l'expérimentation pathogénétique est de reproduire les mécanismes naturels par lesquels un organisme soumis à un type précis d'agression réagit pour satisfaire de nouveaux besoins.

Tableau d'un empoisonnement progressif (à doses subtoxiques) par une substance déterminée, elle permet de reconstituer la genèse d'une maladie clinique ayant même affinité tissulaire, mêmes modalités lésionnelles et symptomatiques, même déroulement chronologique.

L'administration d'une substance médicamenteuse n'acquiert de valeur expérimentale que dans la mesure où elle laisse à l'organisme le temps de réagir, de créer une véritable «maladie» d'adaptation, de défense, spécifique d'un certain type d'agression.

En corollaire, croire qu'un empoisonnement aigu par un corps toxique (arsenic ou plomb, par exemple) puisse être guéri radicalement par la même substance prescrite en dilution homéopathique, est une grossière erreur. Le malade empoisonné massivement ne présentera jamais les symptômes réactionnels (de défense) de l'expérimentateur.

Une substance en dilutions homéopathiques n'est jamais l'antidote d'un corps toxique. Tabacum (le tabac) n'est pas le remède désintoxiquant des fumeurs invétérés mais le remède des grands syndromes de vagotonie, qu'ils soient consécutifs ou non à une intoxication par le tabac.

Certaines pathogénésies d'ailleurs ne se développent normalement que chez des sujets sensibilisés au corps étudié. Ainsi la poudre de Lycopode, substance inerte par excellence puisque utilisée en pharmacie comme excipient de pilules et en dermatologie comme topique protecteur n'exerce ses effets physiopathologiques extrêmement puissants que chez des expérimentateurs prédisposés aux troubles hépatiques.

Pour certaines pathogénésies enfin il est tenu compte des tableaux cliniques d'intoxication volontaire ou accidentelle (crime ou tentative de suicide...).

Toutes les substances n'ont pas la même capacité de créer des maladies réactionnelles expérimentales. Les pathogénésies les plus intéressantes (parce que d'utilisation courante) sont celles qui ont pu être développées par l'administration prolongée de plantes aux alcaloïdes très actifs (la belladone, la noix vomique, la fève de Saint Ignace, les éllébores...) ou de substances très toxiques: minérales (l'arsenic, le mercure, les acides minéraux...) ou organiques (les venins...).

L'intérêt de ces expérimentations lentes à doses peu toxiques est de laisser à l'organisme le temps de réagir. Les pathogénésies ne sont pas le témoignage d'un état de souffrance ou de dérèglement organique mais l'expression clinique d'un processus intime de guérison bien adapté à une certaine forme d’agression extérieure et leur grand nombre révèle la diversité des mécanismes par lesquels l'organisme assure la régulation de l'activité de ses organes et coordonne leur fonctionnement.

Les pathogénésies créent un lien entre des maladies très différentes d'aspect ou de causes diverses mais proches («semblables») par la façon de réagir de l'organisme affecté. C'est ainsi que la maladie réactionnelle expérimentale (la pathogénésie) du Raisin d'Amérique ou Phytolacca correspond à des affections aussi disparates cliniquement (et sans lien apparent) que les angines, les adénomes des seins, les kystes des ovaires, les névralgies ovariennes, affections observées simultanément chez beaucoup de femmes prédisposées.

Là où le profane ne voit qu'un fouillis de symptômes sans lien apparent le médecin homéopathe recrée mentalement une entité représentative d'une certaine forme universelle de guérison et de défense. De même que les dosages de laboratoire sont le reflet quantitatif de l'activité sécrétoire des organes glandulaires, de même que les hémogrammes sont le reflet quantitatif de l'activité des cellules sanguines, de même les symptômes pathogénétiques sont le reflet qualitatif d'une certaine activité des organes et des tissus

Expression de la défense d'un organisme malade, la pathogénésie permet de décrire à côté de la sémiologie traditionnelle (les symptômes descriptifs des maladies) une clinique plus approfondie dont les symptômes sont moins de signes de souffrance que des modalités réactionnelles de malades.

Les pathogénésies sont des entités cliniques qui n'entrent dans aucun cadre nosollogique classique. Leur signification n'est pas descriptive (de maladie) et statique mais dynamique et caractéristique d'un certain comportement de malade.

L'expérimentation de Allium cepa (l'oignon) crée chez un individu sain une inflammation aiguë des voies respiratoires supérieures avec catarrhe oculo-nasal et une irritation spasmodique hypersécrétoire des muqueuses des paupières et du nez.

Syndrome nasal: éternuements fréquents, coryza aqueux abondant goutte à goutte, irritant pour les narines et la lèvre supérieure.

Syndrome oculaire: irritation des yeux avec rougeur et photophobie, douleurs piquantes, larmoiement abondant mais doux, non irritant.

L'expérimentation plus poussée du remède aboutit à une inflammation du larynx: enrouement avec toux spasmodique, annoncée ou déclenchée par un chatouillement laryngé obligeant le malade à porter la main à son cou.

A un stade expérimental ultime apparaissent des douleurs névralgiques peu étendues, «filiformes», semblables à ces douleurs lancinantes qu'on observe après un traumatisme ou au niveau des moignons d'amputation.

MODALITES

L'expérimentation d'une substance médicamenteuse ne reproduit pas seulement les symptômes d'une maladie réactionnelle mais permet également de mettre en valeur l'influence de l'environnement et des modalités d'amélioration ou d'aggravation sur les symptômes du malade.

Beaucoup de troubles et même de lésions sont influencés par l'environnement. Il n'est pas inutile pour un médecin traitant de savoir que telle douleur est calmée par le froid et telle autre par la chaleur; que certaines douleurs sont améliorées par l'immobilité absolue ou par la pression forte, et d'autres par le mouvement et même l'agitation; que certaines douleurs rhumatismales apparaissent aux changements de temps et que d'autres sont aggravées par l'humidité sous toutes ses formes; que les troubles caractériels, les variations de l'humeur peuvent être en rapport avec certaines formes d'insuffisance digestive ou avec des maladies de peau ou avec des troubles des règles, etc...

La pathogénésie s'intéresse à toutes les modifications du comportement réactionnel des malades lorsqu'elles sont dues à l'influence des conditions extérieures, atmosphériques, climatiques, saisonnières (humidité, température, etc...); des conditions psychologiques (toutes les émotions, colères, peurs, angoisses...) ou des conditions sensorielles (la vue, le toucher, l'odorat, l'ouïe, le goût) ou de l'alimentation. Ou encore aux aggravations ou améliorations par le mouvement ou le repos ou la position. Enfin à la périodicité ou à la latéralité dominante des symptômes.

Pour Allium cepa, les modalités essentielles du catarrhe oculo-nasal sont: une apparition plus fréquente au printemps; et après une exposition à un temps froid et humide. Une amélioration des troubles en plein air, ou dans une chambre froide.

COMPARAISONS

L'expérimentation de l'oignon (Allium cepa) reproduit donc un tableau de coryza aigu. Parmi les quelque deux mille remèdes homéopathiques expérimentés une centaine d'entre eux renferment dans leurs pathogénésies un syndrome aussi banal. Comment choisir et sur quelles bases?

La prescription d'un remède homéopathique ne doit pas être décidée sur une simple similitude de maux, sur la recherche d'une concordance littérale parfaite entre les symptômes du malade et certains symptômes (extraits parmi beaucoup d'autres) du tableau expérimental d'un remède.

Le médecin doit garder une vision claire et précise des propriétés pharmaco-dynamiques de tous ses remèdes.

Ne doivent être retenus comme remèdes d'un état pathologique que ceux qui présentent une similitude symptomatique globale, et surtout mêmes caractéristiques physiopathologiques d'ensemble.

En pratique médicale courante, il n'existe que deux remèdes susceptibles d'être confrontés avec Allium cepa, en raison de leur affinité pour les voies respiratoires, supérieures; Euphrasia et Sabadilla.

Euphrasia provoque chez le sujet sain une inflammation catarrhale aiguë des yeux et du nez. Mais l'inflammation prédomine au niveau des paupières et des conjonctives, où elle détermine un larmoiement très irritant, excoriant; alors que le coryza aqueux, s'écoulant goutte à goutte ne l'est pas. Donc: prédominance du catarrhe oculaire, modalité inverse de celle d’Allium cepa.

Sabadilla provoque chez l'expérimentateur au niveau de ces mêmes muqueuses rhino-pharyngées et oculo-palpebrales une action beaucoup plus spasmodique qu'inflammatoire.

Eternuements spasmodiques paroxystiques avec larmoiement et coryza aqueux abondant, aggravés par les odeurs (fruits et fleurs) avec « démangeaisons très particulières à la voûte du palais, obligeant le malade à coller sa langue au palais pour empêcher la crise».

Sabadilla est le remède type du coryza spasmodique ou du rhume des foins.

DILUTION

Le choix du remède est donc simple et logique. Comment prescrire?

C'est d'une façon empirique, involontaire pourrait-on dire, que Hahnemann fut amené à utiliser des dilutions de plus en plus poussées de ses remèdes.

Il avait remarqué que l'administration des remèdes homéopathiques provoquait à dilutions moyennes des symptômes d'aggravation immédiate par effet cumulatif toxique (aggravation différente de l'aggravation médicamenteuse réactionnelle favorable, temporaire, observée au début du traitement d'un état chronique).

Voici quelle était la technique historique de Hahnemann pour la préparation de ses dilutions infinitésimales.

On prend deux gouttes du mélange à parties égales d'un suc végétal frais avec de l'alcool; on les fait tomber dans 98 gouttes d'alcool et on donne deux fortes secousses au flacon contenant le liquide.

Comme on peut le constater, Hahnemann recommandait:

1° - De préparer les remèdes par dilutions successives et par flacons séparés. La quantité de solvant ou de liquide-véhicule nécessaire à la préparation d'emblée d'une dilution à la quatrième centésimale (soit 1/100.000.000 de gramme de substance active) serait de 100.000 litres.

2° - D'imprimer à chaque flacon, à chaque opération successive deux secousses pour assurer «l'homogénéité" de la dilution. Mais vers la fin de sa vie, il recommanda d'augmenter le nombre de «secousses» à effectuer entre chaque dilution. Quel est. en effet, le temps essentiel dans la préparation du remède homéopathique? Est-ce la «déconcentration» de la substance active; n'est-ce pas plutôt la « succussion» théoriquement destinée à assurer la simple homogénéisation des dilutions successives ? Il est certain que l’agitation brutale d'une solution entraîne des modifications physico-chimiques de structure moléculaire. La verdunisation le prouve.

La verdunisation est cette méthode de stérilisation des eaux (par dissolutions successives d'hypochlorite de soude avec brassage de l'eau à traiter), qui a été découverte à Verdun pendant la première guerre mondiale. Cette méthode de stérilisation permet de désinfecter les eaux de boisson avec des doses minimes de chlore qui seraient inefficaces par simple contact.

Les molécules d'un corps s’organisent selon des architectures complexes et il est probable que la dynamisation (c'est-à-dire le traitement d'une substance par dilutions et succussions successives) entraîne des modifications importantes de l'organisation spatiale de ces molécules.

Pour expliquer les propriétés énergétiques nouvelles des remèdes homéopathiques (prescrites à l'état de traces impondérables) la fragmentation ou la dissociation de la matière semble un temps plus important que sa raréfaction, que sa déconcentration...

Cette fragmentation n’entraînerait-elle pas la libération d'une certaine énergie, ou la libération de principes actifs nouveaux, grâce à une transformation de la structure moléculaire que la science n'a pas encore étudiée? Les principes qui régissent les rapports existant entre la structure moléculaire et les propriétés dynamiques des remèdes dilués sont encore à étudier. En biologie moléculaire, la structure spatiale a une importance aussi grande que la nature de l'élément chimique. Plusieurs exemples le démontrent.

L'exemple le plus simple, celui qui vient immédiatement à l'esprit, est celui des propriétés différentes des formes isomères d'un corps, formes qui diffèrent par une symétrie de structure par rapport à un plan.

Le pouvoir de transmission des caractères héréditaires d'un embryon, inscrit dans la formule physico-chimique des acides ribonucléiques des gamètes mâle et femelle en est un autre exemple.

Tous les caractères héréditaires qui différencient un individu de son voisin sont fixés (dès la conception) dans la formule d'un corps simple: L’acide désoxyribonucléique. Comment les nuances morphologiques et caractérielles, comment les imperfections physiques (souvent minimes) et les prédispositions à certaines maladies qui caractérisent l'héritage transmis par les ascendants à leur progéniture pourraient-elles être fixées à l'intérieur des cellules sexuelles autrement que par une modification de l'arrangement spatial des molécules des six corps chimiques simples qui composent cet acide organique?

Les acides aminés qui forment la totalité des protéines ne sont au nombre que d'une vingtaine. Comment expliquer l'extraordinaire variété histologique des tissus dans la composition desquels entrent les protéines autrement que par une modification de l'assemblage de ces acides aminés?

A l'intérieur d'une espèce animale, les caractéristiques morphologiques des races et des familles ne sont pas inscrites dans des substances chimiques de formule différente mais sont liées à une disposition architecturale différente des molécules composant les gènes; à un enchaînement différent des nucléotides porteurs de l'hérédité.

Le mode d'action des acides ribonucléiques capables de «programmer» l'existence d'un être vivant est bien de nature dynamique, énergétique, hors des lois communes d'activité physico-chimique et de proportionnalité des effets aux doses de la matière brute, à l'état pondéral. Et l'activité pharmacodynamique des remèdes homéopathiques est de même nature.

C'est bien la structure physico-chimique du gène qui conditionne son pouvoir à l'échelle de la cellule. C'est dans la forme physico-chimique des remèdes homéopathiques traités par dynamisation que réside leur pouvoir thérapeutiques à l'échelle de l'infinitésimal.

La matière et l'énergie représentent les deux états extrêmes que peut occuper un élément et il est admis que tous les éléments ou corps simples peuvent se transformer en énergie par désintégration. Tout semble indiquer que les remèdes homéopathiques se trouvent sous une forme intermédiaire entre l'état matériel (pondérable) et l'état énergétique, et agissent directement sur l'organisme sans devoir être assimilés ou transformés par des processus métaboliques.

L'empirisme montre que la succussion en milieu très dilué est capable de modifier radicalement les propriétés pharmacodynamiques d'une substance médicamenteuse. Le remède homéopathique n'agit plus par sa masse (qui est réduite à l'état de traces infinitésimales); le remède homéopathique n'agit plus par sa matière (qui a pratiquement disparu aux hautes dilutions...); le remède homéopathique agit par une certaine forme d'énergie qui est apparue, qui s'est développée au cours des opérations successives de dilution-dynamisation, énergie « marquée» par les caractéristiques pathogénétiques de la substance non traitée.

Le fait de disperser une substance à l'état de traces à l'intérieur d'une masse considérable de solvant en mouvement confère à ces traces impondérables (très proches du stade de la dissociation de la matière) un pouvoir énergétique nouveau que ne possèdent pas les éléments constitutifs de la substance brute lorsqu'ils sont fortement liés les uns aux autres. Et la différence qui sépare le corps chimique à l'état brut et inerte de ce même corps transformé en énergie peut être parcourue par paliers en passant par des états intermédiaires correspondant à des dilutions-dynamisations de plus en plus poussées.

Comme les acides ribonucléiques, les remèdes homéopathiques orientent, contrôlent et activent l'énergie des cellules et des organes. Chaque remède joue le rôle d'un activateur d'une fonction très précise (et cette action dynamogénique se manifeste en dehors des lois quantitatives de l'action de masse), mais cette action ne peut se manifester que si l'énergie potentielle du remède se trouve en concordance avec la forme d'énergie profonde mise en action par le système de défense de l'organisme malade. Cette action ne peut se manifester que lorsque l'énergie du remède «rencontre» une énergie «semblable» développée par l'organisme.

S'il fallait un autre exemple du rôle joué par l'état de dissociation physico-chimique d'une substance médicamenteuse dans son activité biodynamique, nous choisirions l'exemple des eaux minérales et thermales.

L'activité thérapeutique (empirique) d'une eau minérale, reconnue et admise par tous sans discussion depuis de nombreux siècles, n'est pas liée à l'action de masse de ses principaux constituants, mais semble davantage liée au degré d'ionisation des sels minéraux qu'elle renferme. Dans le pouvoir thérapeutique d'une eau minérale, il y a autre chose qu'un apport nutritionnel, alimentaire en quelque sorte, de sels minéraux à forte concentration; les eaux minérales agissent de façon énergétique, par le pharmacodynamisme de quelques éléments minéraux en état de dissociation ionique.

La formation d'une eau minérale rappelle d'ailleurs le mode de préparation des remèdes homéopathiques: le brassage et le cheminement souterrains à grande profondeur et la dissolution simultanée des sels minéraux constituants créent un état moléculaire spécial désigné sous le nom d'état naissant, impossible à reproduire par simple dilution. L'analogie des propriétés pharmacodynamiques des eaux minérales et des remèdes homéopathiques n'est pas sans rapport avec le mode identique de préparation des uns et des autres: dilution et brassage simultanés.

DILUTION HAHNEMANNIENNE

L'activité pharmacodynamique des remèdes homéopathiques n'est pas proportionnelle à la dose, c'est-à-dire à la masse pondérale de la substance médicamenteuse, mais est déterminée par son degré de dissociation matérielle.

La méthode hahnemannienne (fractionnements successifs, en flacons séparés) est la seule méthode de préparation reconnue par le Codex français depuis 1948.

Le Codex n'admet comme préparations officinales que les dilutions ou triturations inférieures à la neuvième centésimale (ou dix-huitième décimale).

Et cependant les très hautes dilutions agissent d'une manière encore plus profonde et plus prolongée que les dilutions moyennes.

Comment expliquer cela: les hautes dilutions agissent d'une manière encore plus profonde et plus prolongée que les dilutions moyennes.

Comment expliquer cela: chaque dilution infinitésimale est douée d'une activité spécifique, contrôlable chez le malade (chez le malade sensibilisé, et non sur l'individu sain) alors que le calcul démontre que toute matière a disparu, s'est évanouie à u ne tel le déconcentration . . . !

Comment expliquer qu'un solvant possède la spécificité d'action d'un corps qui n'existe plus?

Et encore comment expliquer que la «division» d'une unité. si infime soit-elle. aboutisse non pas à deux moitiés égales, mais à deux zéros?

Faut-il soutenir que la fragmentation d'une substance aboutisse au néant, au vide absolu à partir duquel aucune trace de substance originelle ne puisse être détectée, sinon dosée?

PROCÉDÉ DE KORSAKOW

Certaines méthodes de préparation des remèdes homéopathiques n'utilisent qu'un seul flacon.

La plus ancienne de ces méthodes est la méthode de Korsakow (officier du tsar), créée du vivant même de Hahnemann et largement utilisée par ses premiers disciples.

Toutes les opérations successives de remplissage, de succussion mécanique (en un temps donné) et de vidange sont effectuées dans un même flacon de volume tel qu'après chaque vidange il est censé rester (par adhérence aux parois du verre) le centième de la quantité de liquide initialement versée (99 cm3 d'eau distillée).

Les dilutions ainsi obtenues (théoriquement centésimales) portent un numéro qui est celui du nombre d'opérations effectuées (6, 30, 200, 1.000), suivi ou non de la lettre K.

En réalité, les phénomènes d'adhérence échappant à tout contrôle, ce numéro ne correspond pas au titre centésimal théorique de la solution. L'expérience prouve que la déconcentration du remède s'effectue d'une manière irrégulière et beaucoup moins rapide par ce procédé que par la méthode de Hahnemann.

Des tables de correspondance très approximative ont été établies entre dilutions hahnemanniennes et dilutions korsakowiennes.

A la 6° K semble correspondre la 4° centésimale hahnemannienne.

A la 30° K semble correspondre la 5° CH.

A la 200° K semble correspondre la 7° CH.

A la 1.000° K semble correspondre la 9° CH.

Certains auteurs ont calculé que la 23° centésimale hahnemannienne correspondait à la milliardième korsakowienne environ et la 30° hahnemannienne à la 3.931.300.000.000° korsakowienne.

Quoiqu'il en soit, les seules préparations légalement reconnues et autorisées en France sont les dilutions hahnemanniennes.

PRESCRIPTION

En pratique, comment prescrire Allium cepa à un malade qui présente le tableau clinique d'un coryza aigu analogue au tableau expérimental du remède?

Une dilution moyenne (quatrième ou cinquième centésimale hahnemanienne) suffit pour guérir rapidement un malade d'une bonne vitalité, atteint de coryza « a frigore ». La posologie habituelle du remède est de deux granules, toutes les deux ou trois heures.

A un malade atteint de coryza chronique type Allium cepa, un médecin uniciste (c'est-à-dire un médecin homéopathe partisan des prescriptions d'un seul remède à la fois) prescrira Allium cepa seul en hautes dilutions (korsakowiennes de préférence) en prises espacées de plusieurs semaines ou de plusieurs mois.

Vantée par les médecins partisans du remède unique, la prescription d'un seul remède pour un état pathologique complexe est rarement satisfaisante pour l'esprit.

Si vaste soit-il le champ d'action d'un remède ne saurait couvrir l'ensemble des symptômes présentés par un malade.

La difficulté pratique n'est pas de trouver le remède dont la pathogénésie se retrouve en totalité dans le tableau clinique du malade mais de trouver un malade qui ne présente que les symptômes d'un seul remède. Ceci est vrai pour le jeune enfant et bien davantage encore pour l'adulte et le vieillard dont la maladie actuelle n'est que le dernier maillon d'une longue chaîne d'affections ayant pu altérer le fonctionnement de tous les organes.

La maladie cataloguée ne résulte jamais de l'action d'une seule pathogénésie mais est constituée par l'intrication de processus pouvant prédominer au point de se retrouver au premier plan du tableau clinique. La maladie est rarement la description à l'état pur d'un tableau pathogénétique mais est le résultat de l'action conjuguée et simultanée de processus réactionnels différents. Aucune pathogénésie ne reproduira la totalité des symptômes d'un malade atteint de rougeole, ou d'un malade atteint d'une banale rhino-pharyngite.

D'autre part la médecine de l'adulte voit les problèmes à résoudre se multiplier et se diversifier lorsque le malade prend de l'âge et lorsque ses fonctions souffrent de l'usure et du vieillissement des organes.

En présence d'un malade atteint de coryza infectieux, les traitements à préconiser sont les suivants:

A un malade jeune ou à un adulte sain atteint d'un coryza infectieux non fébrile prescrire Allium cepa 4CH associé à un autre remède fonctionnel de catarrhe congestif des muqueuses :

Pulsatilla 4CH.

A un malade fébrile associer à ces deux remèdes Mercurius solubilis 4 CH, remède d'inflammation aiguë exsudative, lésionnelle.

A un malade «sans réaction», à l'état général déficient, atteint de coryza traînant, prescrire des remèdes d'état général: Sulfur et Silicea, en hautes dilutions (une dose de 9CH) et en basses dilutions (4CH) associées.

FRÉQUENCE DES PRISES

Le grand précepte de Hahnemann est que la prise d'un remède ne doit pas être renouvelée aussi longtemps que l'effet médicamenteux persiste et l'expérience prouve que le remède homéopathique agit de façon d'autant plus profonde et durable qu'il est plus hautement dilué. En pratique l'effet thérapeutique du remède en 4° ou 5° CH persiste de deux à quatre heures; L’effet d'une haute dilution (9° CH) persiste de 8 à 15 jours. Une très haute dilution (15° à 30° CH) ne doit être renouvelée qu'à des intervalles de 4 à 6 semaines.

Les remèdes en hautes dilutions (7° CH et au-delà) sont prescrits sous forme de «doses», petits tubes de globules ou ampoules buvables dont le contenu doit être absorbé en une fois.

Rappelons que l'action des remèdes homéopathiques est caractérisée par une excitation spécifique destinée à solliciter une réaction cellulaire précise à l'intérieur du système de défense de l'organisme.

Dans les états aigus, il est nécessaire de faire appel à l'activité rapide mais brève des basses dilutions en espaçant les prises au cours de la journée (et les jours suivants) dès que l'amélioration désirée est obtenue.

Dans les affections chroniques et les déséquilibres mentaux, il est indispensable de prescrire en hautes dilutions associées le remède le mieux individualisé, en se souvenant que l'action des hautes dilutions est d'intensité maximum dans les premières vingt-quatre heures (pendant lesquelles elle risque de provoquer des phénomènes passagers d'aggravation médicamenteuse), et qu'une telle dilution (9 CH par exemple) doit être renouvelée périodiquement aussi longtemps que persistent les indications cliniques caractéristiques du remède.

Les remèdes agissant par effet de stimulation, ne pas répéter trop souvent les sollicitations médicamenteuses afin d'éviter un effet de saturation (et donc d'inhibition) de l'organisme. Dans les affections chroniques, il est utile «d'oublier» la prise d'un remède en dilution moyenne (4 CH par exemple) pendant un ou deux jours par semaine, et d'espacer progressivement (toutes les deux ou trois semaines), les prises de hautes dilutions (9 CH), aussi longtemps toutefois que l'indication du remède persiste.

Multiplier le nombre des prises dans des affections qui ne sont pas très aiguës est inutile et témoigne plus d'un manque de confiance dans la justesse de la prescription que d'un manque de confiance dans l'efficacité des remèdes prescrits. Sauf cas très aigus ou lorsque la vie du malade est. en danger les prises de remèdes ne doivent pas être répétées plus de quatre à six fois par vingt-quatre heures.

La réponse de l'organisme à une prise d'un remède en 4 CH est très rapide, et se fait sentir en 10 ou 20 minutes en général dans les troubles aigus, récents; mais cette réponse n'a pas la profondeur ni la durée d'action d'une prise du même remède en 9 CH.

L'activité des très hautes dilutions telles que la 15 CH peut sembler douteuse, incertaine. L'expérience montre cependant que de telles dilutions sont utiles en complément des dilutions 4 CH ou 9 CH dans certaines affections aux origines lointaines: dépressions nerveuses prolongées (Ignatia), maladies diathésiques telles que l'obésité (Calcarea carbonica)...

DURÉE DU TRAITEMENT

Il est une autre catégorie d'affections pour lesquelles la thérapeutique homéopathique nécessite des cures sinon prolongées, du moins renouvelées. Il s'agit des maladies fonctionnelles. Aucun organisme vivant n'est à l'abri de troubles fonctionnels. Très rares sont les individus qui ne souffrent d'aucune «faiblesse» dans le fonctionnement de tel ou tel organe, qui ne présentent aucun « point faible» à l'intérieur des appareils ou des organes qui concourent au maintien de l'état de santé et à l'entretien de la vie.

Il est important pour chacun d'apprendre à se connaître, d'apprendre à «s'écouter», à être attentif aux symptômes qui dénotent un trouble profond et pour cela il est nécessaire de connaître les manifestations réactionnelles révélées et reproduites par l'expérimentation des grands remèdes homéopathiques. A chaque pathogénésie correspond un dérèglement fonctionnel précis; chaque remède homéopathique répond à un besoin précis.

Par ailleurs ne pas oublier que beaucoup de maladies fonctionnelles sont favorisées sinon provoquées par des fautes d'hygiène générale: erreurs d'alimentation ou excès, surmenage professionnel et fatigue, tension nerveuse excessive entretenue par des difficultés, sentimentales ou professionnelles, fautes d'hygiène corporelle ou domestique, etc... Pour une guérison durable un changement dans les habitudes associé à un repos d'une durée suffisante est indispensable et c'est pourquoi les médecins homéopathes recommandent à leurs malades d'éviter tout abus toxique (surtout pendant la durée du traitement); supprimer l'alcool et le tabac, les excitants, les médicaments agressifs; supprimer tout contact avec les produits aromatiques (camphre, menthol, eucalyptus...) qui antidotent les remèdes homéopathiques. Le retour à une alimentation et à une vie saines, la solution des problèmes psycho-affectifs ou socioprofessionnels qui entretiennent un état de tension nerveuse préjudiciable au bon fonctionnement du système neuro-végétatif sont les conditions préliminaires essentielles à un prompt rétablissement et à une guérison parfaite.

MODE D'ACTION

Le grand reproche adressé à l'homéopathie par les milieux scientifiques est d'être une médecine empirique, une thérapeutique au mode d'action inexpliqué. Empirisme dans la découverte des relations qui existent entre l'action pathogénétique des nombreuses substances qui composent la pharmacopée homéopathique et leur activité thérapeutique après dilution-dynamisation simultanée. Empirisme de l'activité pharmacodynamique de ces remèdes; ignorance quant à leur mode d'action.

Reconnaître le caractère empirique d'une médication ne suffit pas pour la discréditer. Personne encore n'a pu prouver l'activité antalgique de médicaments aussi connus que l'aspirine et la morphine; ni démontrer leur efficacité chez l'animal et encore moins l'expliquer. C'est la seule observation des malades qui a conduit à la découverte des propriétés de l'acide acétylsalicylique et son efficacité n'est attestée que par la simple opinion des patients qui l'utilisent depuis 1900. Médicament empirique dont l'activité thérapeutique n'est « prouvée» que par la «croyance» des malades en son efficacité, l’aspirine fait cependant l'objet d'une sur consommation mondiale: L'Américain consomme en moyenne un comprimé tous les deux jours de sa vie et les Français en consomment cent millions de comprimés par mois (plus d'un milliard de comprimés par an). Les propriétés antithermiques, analgésiques et antirhumatismales de l'aspirine sont connues (empiriquement) depuis près de 80 ans mais il a fallu attendre plusieurs décennies pour que la Médecine découvre enfin non pas le mode d'action de ce médicament si populaire mais ses inconvénients (méconnus pendant si longtemps): agressivité pour la muqueuse digestive en rapport avec son caractère acide et son activité anti-inflammatoire, action sur les facteurs de l'hémostase avec tendance aux hémorragies (saignements des gencives ou du nez, saignements des muqueuses gastro-intestinales, règles plus abondantes et prolongées, etc...) et enfin risque de néphropathie toxique (en association avec des analgésiques comme la phénacétine ou le pyramidon).

L'empirisme est une des bases de la Médecine et de toute science: L'empirisme a toujours été à la base des grandes découvertes médicales et c'est encore l'empirisme qui préside aux succès personnels de nombreux médecins et qui justifie les habitudes thérapeutiques de chacun.

Une thérapeutique empirique se dépouille d'une partie de son mystère dans la mesure où la connaissance de ses indications gagne en précision; elle cesse d'être une thérapeutique aveugle lorsqu'elle s'appuie sur de solides connaissances expérimentales et lorsqu'elle est soumise au critère de la réussite constante; entre l'empirisme et la connaissance scientifique il n'y a pas d'autre différence fondamentale que celle qui sépare l'observation élémentaire d 'un phénomène et sa compréhension par une recherche méthodique.

Condamner une thérapeutique d'une efficacité éprouvée par des générations de malades et de médecins au nom d'une théorie (les dilutions infinitésimales « ne peuvent pas », guérir) est une attitude indigne d'un scientifique. Lorsqu'une théorie est en contradiction avec les faits, ce ne sont pas ceux-ci qui ont tort, c'est la théorie qui est mauvaise et qu'il faut condamner; et changer.

Bien que révélée d'une manière empirique, l’efficacité des remèdes homéopathiques (comme celle de l'aspirine) ne saurait être niée et c'est là le point essentiel. Cette efficacité se juge non seulement sur la guérison subjective des malades fonctionnels mais surtout sur la guérison anatomique plus rapide d'un grand nombre de lésions que nulle autre médication ne peut guérir.

Un des arguments avancé par les détracteurs de l'homéopathie est qu'il n'y a « plus rien » dans les remèdes au-delà de la onzième dilution centésimale (à s'en tenir au nombre d'Avogadro) et que de toute façon aucune méthode d'analyse ne permet de retrouver ou d'identifier des traces de substances médicamenteuses dans les dilutions homéopathiques quel que soit leur degré de déconcentration (ce qui les condamne à être inactives) .

Cet argument est condamné à brève échéance car il ne tient pas compte des progrès considérables réalisés ces dernières années dans l'amélioration de la sensibilité des méthodes modernes d'analyse. Avant 1945 les chimistes ne savaient doser que des quantités de substances chimiques de l'ordre du microgramme (millième de milligramme ou 10 puissance-6 g), Actuellement les méthodes de fluorescence permettent de doser quelques nanogrammes (10 puissance-9 g); les méthodes de chromatographie en phase gazeuse (avec détecteur par capture d'électrons) des quantités de l'ordre de 10 puissance-10 g; et les méthodes d'absorption atomique des quantités de l'ordre de 10 puissance-14g (correspondant à la 7° centésimale hahnemannienne). Avec une méthode d'analyse dont la sensibilité atteint 10 puissance-14 on détecte donc 10 puissance-16 atomes-grammes d'une substance dont le poids atomique est de 100; ce qui rapproche du nombre d'Avogadro qui n'est que de 6x10 puissance-23 atomes par atome-gramme.

Dans la réalité des faits quotidiens l'efficacité des remèdes homéopathiques ne saurait être niée par des observateurs de bonne foi et sans parti-pris. La réalité d'un fait ne dépend pas de l'existence d'une théorie capable de l'expliquer. Un fait existe par lui-même, qu'on l'explique ou non. Et il est facile de stigmatiser en retour ceux qui ironisent sur l'homéopathie (l’ironie n'est-elle pas l'argument suprême des faux-savants qui ne veulent pas faire le point de leurs ignorances?), ou les ignorants qui solutionnent les problèmes qui les dépassent par un « je n'y crois pas» péremptoire et définitif, sans appel. Quelle valeur peut-on attribuer à l'opinion de gens qui ignorent tout des faits dont ils parlent pour les condamner? Ceux qui condamnent l'homéopathie le font par ignorance et ceux-là devraient savoir que l'homéopathie vit d'abord (et depuis fort longtemps) des échecs thérapeutiques de leurs détracteurs.

Dans une lettre célèbre adressée à l'Académie de Médecine, du vivant même de Hahnemann, le ministre du roi Louis-Philippe, GUIZOT, a donné une leçon de tolérance et d'objectivité à ceux qui réclamaient déjà la condamnation de l'homéopathie

«La science doit être pour tous. Si l'Homéopathie est une chimère ou un système sans valeur propre, elle tombera d'elle-même. Si elle est au contraire un progrès, elle se répandra malgré toutes nos mesures de préservation, et l'Académie doit le souhaiter avant tout autre, elle qui a la mission de faire avancer la science et d'encourager les découvertes».

Il est exact que le problème du mode d'action des remèdes homéopathiques n'est pas encore résolu mais en attendant que les progrès rapides de la science apportent une explication valable à l'activité des dilutions-dynamisations homéopathiques (comme à l'activité de tant de médicaments classiques), il n'est pas interdit d'émettre des hypothèses personnelles.

A l'image des gènes, ces fragments de molécule d'acide désoxyribonucléique qui détiennent dans leur structure spatiale non seulement les informations, codées mais aussi le pouvoir dynamogénique nécessaire à l'exécution du programme de développement de l'embryon et à l'entretien de la vie de l'organisme, chaque remède homéopathique ne tient-il pas d'une modification de l'organisation spatiale de ses molécules dispersées dans un volume considérable de solvant son pouvoir spécifique de stimulation de tel ou tel centre nerveux régulateur d'une fonction vitale définie et identifiable par l'expérimentation ?

Les remèdes homéopathiques guérissent à faible dilution dynamisée ce qu'ils sont capables de reproduire à doses fortes, mais nul ne sait encore comment!

LIMITES D'ACTIVITÉ ET INDICATIONS

L'activité des remèdes homéopathiques (activité pharmacodynamique de l'infinitésimal physico-chimique à l'échelle de l'infinitésimal organique, la cellule) s'exerce dans tous les domaines de la pathologie mais a des limites très précises puisqu'elle nécessite pour s'exercer que l'organisme soit capable d'une certaine forme de réaction (locale ou générale), qu'il soit capable en réponse à une certaine agression de fournir l'effort nécessaire pour rétablir l'harmonie de ses fonctions et l'intégrité de ses tissus.

Les limites de l'homéopathie sont donc représentées par les cas d'urgence et par les lésions médicalement incurables parce que trop évoluées et irréversibles, au-delà de toute ressource pharmacologique.

L'Homéopathie doit céder la place à la thérapeutique classique:

1° Lorsque la virulence ou l'intensité de l'agression (microbienne ou traumatique) risque de submerger le système de défense de l'organisme, ou déborde manifestement les possibilités réactionnelles de l'individu.

La pullulation microbienne des septicémies traduit en fait l'incapacité de l'organisme d'endiguer l'infection par ses propres moyens.

Perforations viscérales, hémorragies graves, abcès à inciser, collections purulentes à évacuer sont du domaine exclusif de la chirurgie d'urgence.

2° Lorsque les déséquilibres fonctionnels ou humoraux créent un état de choc immédiatement et rapidement grave: choc traumatique, choc hémorragique, insuffisances fonctionnelles graves (cardiaque, rénale, surrénale, thyroïdienne, hépatique), coma toxique, coma diabétique, etc... Tous les états de souffrance nerveuse ou de défaillance organique mettant en péril l'existence du malade incapable de réagir efficacement.

3° Lorsque les possibilités de cicatrisation ou de guérison naturelle complète de l'organisme sont épuisées: stade de sclérose irréversible (cirrhose, arthrose, artériosclérose, paralysies constituées...) ou stade de formation tumorale (kystes, fibromes, tumeurs diverses)... Lésions définitives, domaine de la chirurgie d'exérèse, ou dans certains cas (un pis-aller également) de la chirurgie de transplantation.

Toutes ces affections sont des maladies d'exception généralement prévisibles, qu'un traitement précoce plus efficace aurait pu prévenir.

Les limites de l'activité des remèdes homéopathiques sont toujours fixées par les capacités de défense, par les possibilités de réaction de l'organisme malade.

NOTIONS PRATIQUES ET CONSEILS

Pratiquer l'homéopathie, c'est s'habituer à de nouvelles façons de penser, à de nouvelles façons de voir le malade et de l'interroger, à de nouvelles façons de traiter.

Ne pas demander aux pathogénésies d'éclairer un diagnostic de maladie, les symptômes pathogénétiques correspondent à des réactions de défense du malade.

Pour guérir il ne suffit pas de faire un diagnostic de maladie et d'en faire disparaître les symptômes ou d'administrer au malade le traitement de sa maladie. C'est l'aspect réactionnel de chaque maladie qui doit guider son traitement.

Pour prescrire en homéopathie il faut connaître les différences qui existent entre ces remèdes et les médicaments classiques. Différence dans le mode de préparation pharmaceutique: c'est la dilution-dynamisation des substances les plus diverses qui leur confère les propriétés pharmacodynamiques nouvelles insoupçonnées, et inexploitables en l'absence d'expérimentation pathogénétique.

Différence au stade de l'absorption et de l’assimilation par l'organisme. Les remèdes homéopathiques sont immédiatement assimilés sans avoir à subir des transformations métaboliques complexes et sans laisser de résidus chimiques plus ou moins bien dégradés. Ils sont immédiatement actifs par l'énergie immatérielle (ou à la limite de l'immatériel) qu'ils apportent au malade.

Différence pharmacologique. Les médicaments classiques agissent par un effet direct proportionnel aux doses; un organisme en bonne santé réagit toujours à l'action toxique des médicaments classiques. Un remède homéopathique dont les symptômes pathogénétiques ne sont pas en accord avec les modalités réactionnelles du malade n'est pas un remède dangereux; il est simplement inutile.

Enfin les remèdes homéopathiques ne sont pas interchangeables. La dilution-dynamisation est la seule méthode de préparation médicamenteuse capable de mettre à profit la remarquable affinité de telle ou telle substance pour un groupe précis de cellules.

La pratique de l'homéopathie nécessite un apprentissage long et difficile. Pour éviter les erreurs grossières de prescription, il faut attacher plus de valeur indicative à une juste compréhension de l'activité pathogénétique du remède qu'à une similitude au mot pour mot entre les symptômes du malade et ceux du remède. Deux individus peuvent percevoir de façon plus ou moins intense un même trouble. L'important, ce n'est pas l'intensité de la douleur ou de la sensation perçue; ce qui importe, c'est la nature du trouble perçu.

Dans les maladies aiguës il faut lutter contre une certaine tendance à ne pas prendre les remèdes assez souvent au début du traitement ni assez longtemps. Lorsqu'on est sûr du choix d'un remède, il faut lui rester fidèle aussi longtemps que ses indications précises n'ont pas disparu. Dans certaines affections très aiguës (Aconit nap, Carbo vegetabilis, Latrodectus, Aurum metall, Arsenicum album...), ne pas hésiter à rapprocher les prises du remède au cours de la première heure. Mais un remède qui n'apporte aucune amélioration subjective même temporaire dès les premiers jours du traitement est certainement un remède mal choisi et il faut analyser à nouveau les symptômes réactionnels du malade. La rigueur dans le choix d'un remède est la condition essentiel le du succès thérapeutique; un remède ne peut guérir que la maladie qu'il est capable de reproduire (expérimentalement).

Enfin il ne faut pas laisser passer l'heure de l'Homéopathie. Chaque médecine a ses indications et ses limites; il faut considérer les différentes formes d'exercice de la Médecine comme complémentaires et non pas les opposer. Le domaine de l'Homéopathie, c'est la pathologie qui commence aux frontières de l'état de santé pour aboutir aux maladies lésionnelles caractérisées par leur réversibilité.

L'Homéopathie, médecine des malades, est au centre de la Médecine générale et empiète sur le domaine des spécialités parce qu'elle apporte une meilleure connaissance des réactions de tous les malades et qu'elle permet en toutes circonstances de leur venir en aide par des remèdes capables d'accélérer leur guérison .